تدريبات الدماغ تقلل خطر الخرف بنسبة 25%

تأثير تدريب الدماغ على خطر الإصابة بالخرف

يبدو أن نوعًا معينًا من تدريبات الدماغ يقي أو يؤخر الإصابة بالخرف بنسبة 25% تقريبًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وفقًا لبحث جديد.

ومن المثير للدهشة أن مهام الذاكرة أو حل المشكلات لم تكن هي التي حركت الإبرة بل كانت لعبة تفاعلية محوسبة تختبر القدرة على التعرف على صورتين منفصلتين بتسلسل أسرع.

تُظهر اللعبة للمستخدم واحدة من مركبتين في صحراء أو بلدة أو أرض زراعية. بعد ذلك، تظهر علامة الطريق 66 لفترة وجيزة على طول المحيط، محاطة بعلامات طريق إضافية مشتتة للانتباه. للقيام بالتدريب بدقة، يجب على اللاعب النقر على السيارة أو الجرار الصحيح وموقع علامة الطريق 66. مع تحسن اللاعبين، تختفي الصور بسرعة متزايدة.

{{MEDIA}}

تقول الدكتورة مارلين ألبرت، أستاذة علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ومديرة مركز أبحاث مرض الزهايمر في بالتيمور المشاركة في الدراسة: "هذا ما نسميه مهمة الانتباه المقسم التي لا تملك فيها استراتيجية واعية حول كيفية التحسن".

وقالت: "أنت فقط تحاول قدر المستطاع معرفة كيفية تقسيم انتباهك". "كان الأمر أيضًا متكيفًا، بمعنى أنه كلما تحسن أداء الأشخاص، أصبح الأمر أكثر صعوبة."

التعلم اللاواعي ودوره في الوقاية من الخرف

اختبرت تجربة التدريب المعرفي المتقدم لكبار السن المستقلين والحيويين (ACTIVE)، التي بدأت في عام 1998، ثلاثة أنواع من التدريب المعرفي على أكثر من 2800 متطوع بمتوسط عمر 74 عامًا. كانوا جميعهم خالين من الخرف في البداية ويعيشون بشكل مستقل في ستة مجتمعات في جميع أنحاء الولايات المتحدة. وكانت المجموعة الرابعة التي لم تتلق أي تدريب بمثابة عنصر تحكم.

قالت ألبرت: "تتمثل القوة الحقيقية للدراسة في أن هذه المجموعة كانت ممثلة حقًا للسكان 25٪ من المشاركين كانوا من الأقليات." "لذلك يمكننا القول حقًا أن النتائج يمكن تعميمها على جميع سكان الولايات المتحدة."

ركزت إحدى المجموعات على الذاكرة، وتعلم تقنيات تذكر قوائم الكلمات والمواد النصية وتفاصيل القصص. وخضعت مجموعة ثانية لتدريبات ركزت على التفكير، مثل حل المشكلات وتحديد الأنماط التي يمكن أن تساعد في الحياة اليومية.

واستخدمت مجموعة ثالثة لعبة دماغية سريعة منقسمة الانتباه طورها أساتذة في ألاباما وكنتاكي. تم بيعها في عام 2008 إلى مالكي شركة BrainHQ، وهي شركة ربحية لتدريب الدماغ، وتحمل اللعبة التي تم تحديثها الآن اسم القرار المزدوج. (طورت شركات أخرى لتدريب الدماغ أيضاً ألعاب سرعة مماثلة).

تستخدم الألعاب التكيفية ذات الانتباه المزدوج التعلم الضمني، وهو اكتساب تلقائي للمعرفة أو المهارات دون وعي بما يتم تعلمه. قالت ألبرت إن التعلم الضمني يستخدم أجزاءً مختلفة من الدماغ أكثر من حل المشكلات أو فهم معاني الكلمات.

وتشمل الأمثلة على ذلك ربط أربطة الحذاء والتفاعل مع الإشارات الاجتماعية وتعلم ركوب الدراجة.

"إذا لم تركب الدراجة لمدة 10 سنوات، يمكنك ركوب الدراجة. نحن نعلم أن هذا النوع من التعلم يدوم طويلاً جداً"، قالت ألبرت.

ومع ذلك، هناك فرق مهم بين اكتساب مهارة ما وتوقع أن تمنح فوائد واسعة النطاق في مجالات أخرى مثل الوقاية من الخرف، كما قال والتر بوت، أستاذ إيرفينغ شيروود رايت في طب الشيخوخة في وايل كورنيل للطب والمدير المساعد لمركز أبحاث الشيخوخة والسلوكيات في مدينة نيويورك. لم يشارك في الدراسة.

قال بوت في رسالة بالبريد الإلكتروني: "يمكن للمرء أن يتعلم ركوب الدراجة الهوائية ويستمر في تذكر كيفية القيام بذلك بعد 20 عامًا، تمامًا كما يمكن للمرء أن يتعلم مهمة "سرعة المعالجة" في الدراسة ويستمر في الأداء الجيد في هذه المهمة بعد عدة سنوات. "ما يبقى غير واضح هو كيف يمكن ترجمة أي من هذين النشاطين إلى انخفاض خطر الإصابة بالخرف."

Loading image...

أهمية الممارسة الإضافية في التدريب المعرفي

في البداية، كان البرنامج مكثفاً. تم تدريب المتطوعين شخصيًا مرتين في الأسبوع لمدة 60 إلى 75 دقيقة لكل جلسة على مدار خمسة أسابيع. في نهاية السنة الأولى، خضع حوالي نصف الأشخاص في كل مجموعة تدريب معرفي لـ "تدريب معزز" إضافي من أربع جلسات مدتها ساعة واحدة. كما خضعوا لأربع ساعات أخرى من التدريب في نهاية السنة الثالثة من الدراسة، بإجمالي 22.5 ساعة.

لم يتم إجراء المزيد من التدريب الرسمي، ومع ذلك عندما قارن الباحثون المجموعات الثلاث بسجلات الرعاية الطبية الخاصة بهم بعد 20 عامًا، وجدوا أن لعبة سرعة الانتباه المزدوج هي الوحيدة التي ساهمت في انخفاض بنسبة 25% في تشخيص الخرف مقارنة بالمجموعة الضابطة.

ومع ذلك، كانت هذه الفائدة فقط لمجموعة فرعية من المتطوعين، وفقًا للدراسة التي نُشرت يوم الاثنين في مجلة الزهايمر والخرف: الأبحاث الانتقالية والتدخلات السريرية.

"كان الانخفاض بنسبة 25% في خطر الإصابة بالخرف فقط لدى الأشخاص الذين خضعوا للتدريب الأصلي على لعبة السرعة ثم جلسات التعزيز. إذا لم تحصل على الجلسات المعززة، فلن تستفيد".

وقالت الدكتورة سوزان كولهاس، المديرة التنفيذية للأبحاث والشراكات في مركز أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة، وهو مركز أبحاث غير ربحي مقره في كامبريدج، إنه على الرغم من أن الأفكار المستقاة من دراسة استمرت 20 عامًا قيّمة، إلا أن البحث لم يكن لديه البيانات اللازمة لإظهار علاقة قاطعة بين التدريب المحوسب والوقاية من الخرف. لم تشارك في الدراسة.

وقالت في بيان: "تم تحديد التشخيصات من خلال السجلات الصحية بدلاً من الاختبارات السريرية المتخصصة، لذلك لا نعرف ما إذا كان هذا التدريب قد غيّر الأمراض الكامنة التي تسبب الخرف أو أثر على أنواع معينة من الخرف".

وأضافت أنه في حين أن تدريب الذاكرة والتفكير المنطقي لم يقلل من خطر الإصابة بالخرف، إلا أن المنشورات السابقة التي استخدمت بيانات من تجربة ACTIVE وجدت أن كلاهما يحسن الذاكرة والتفكير التنفيذي. كما يساعد هذا التدريب الأشخاص على اكتساب المهارات التي تمكنهم من العيش باستقلالية في منازلهم.

لماذا قد يساعد التدريب السريع الدماغ في الوقاية من الخرف؟

لماذا لم ينجح التدريب المعرفي سريع الانتباه المجزأ السريع فقط في مكافحة الخرف؟ والأهم من ذلك، لماذا يبدو أن 22.5 ساعة فقط من هذا التدريب تستمر على مدى سنوات؟ في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم النتائج، إلا أن ألبرت لديها بعض التخمينات المستنيرة.

ما هي فوائد التدريب السريع على الدماغ؟

قالت ألبرت: "أولاً، اللعبة متطلبة للغاية وليست ممتعة بشكل خاص". "القيام بها لمدة ساعة مرتين في الأسبوع هو عمل شاق. أنت تضغط على عقلك بطريقة لا يقوم بها عادةً.

وأضافت: "لذا، فمن المحتمل أن التدريب السريع ينشط الخلايا العصبية في الدماغ، مما يخلق اتصالاً أكبر ويزيد من اللدونة".

قال الدكتور ريتشارد إيزاكسون، الباحث في مجال الوقاية من مرض الزهايمر، مدير الأبحاث في معهد الأمراض العصبية التنكسية في فلوريدا، إن اللعبة كانت أيضًا تكيفية من حيث أنها أصبحت أصعب كلما تقدم الأشخاص وأسهل عندما يفشلون.

كيف يؤثر الاحتياطي المعرفي على صحة الدماغ؟

وقال إيزاكسون، الذي لم يشارك في الدراسة، إن مثل هذا التفاعل "يُمرن الدماغ بطرق جديدة يمكن أن تساهم في الاحتياطي المعرفي اللازم لتأخير الخرف".

الاحتياطي المعرفي هو قدرة الدماغ على التكيف والحفاظ على الوظيفة الطبيعية على الرغم من وجود تلف أو شيخوخة أو مرض كامن. في مرض الزهايمر، على سبيل المثال، غالبًا ما يؤخر الأشخاص الذين لديهم احتياطي إدراكي أكبر ظهور الأعراض على الرغم من وجود الأميلويد وتاو، وهما بروتينان يمثلان العلامات المميزة للاضطراب العصبي.

قد يكون هناك عامل آخر متورط في التأثير الإيجابي للعبة على المدى الطويل. فقد وجدت دراسة أجريت في أكتوبر أن التدريب السريع قد يحافظ على الأسيتيل كولين، وهو ناقل عصبي يجعل الدماغ أكثر يقظة وتركيزًا وانتباهًا.

ما هي العوامل الأخرى التي تؤثر على صحة الدماغ؟

قال الدكتور مايكل ميرزنيتش، الأستاذ الفخري في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، في مقابلة سابقة: "نحن نتحدث عن تغيير كيميائي فيزيائي أساسي نعلم أنه مهم حقًا كمساهم في صحة الدماغ". ميرزينيتش هو المؤسس المشارك وكبير المسؤولين العلميين في شركة Posit Science التي تمتلك BrainHQ.

بينما يعمل الباحثون على إيجاد الإجابات، يقول الخبراء إن التدريب المعرفي هو مجرد جزء واحد من الرحلة نحو تحسين صحة الدماغ.

وقال: "إن مرض الزهايمر وأمراض الخرف الأخرى هي اضطرابات معقدة. لا يمكنك فقط تناول التوت الأزرق السحري أو لعب لعبة على هاتفك المحمول أو القيام بأي شيء واحد."

وأضاف: "أنت بحاجة إلى كوكتيل كامل تناول نظام غذائي صحي للدماغ، وممارسة الرياضة بانتظام، وتعديل ضغط الدم، والحصول على نوم جيد، وتقليل التوتر، والعلاقات الإيجابية كل هذه الأمور ضرورية لصحة الدماغ."