تجربة جديدة لربط أدوية إنقاص الوزن بالعمل

ستدرس المملكة المتحدة ما إذا كان استخدام عقاقير إنقاص الوزن يمكن أن يعيد الأشخاص إلى العمل.

فقد أعلن وزير الصحة البريطاني ويس ستريتينج الشهر الماضي أن شركة إيلي ليلي الأمريكية المصنعة للأدوية ستبدأ تجربة مدتها خمس سنوات في مانشستر الكبرى لاختبار ما إذا كان دواء الشركة لإنقاص الوزن يمكن أن يحد من أزمة البطالة في المملكة المتحدة.

جاء هذا الإعلان بعد يوم واحد من استضافة رئيس الوزراء البريطاني كير ستارمر لقمة لتشجيع الاستثمار في المملكة المتحدة، والتي حضرتها شركة إيلي ليلي.

ولكن ما علاقة عقاقير إنقاص الوزن بالبطالة وكيف سينجح هذا الأمر؟

في 14 أكتوبر، استضاف ستارمر قمة لتشجيع الاستثمار في المملكة المتحدة. وكان من بين الحضور ديفيد ريكس، رئيس شركة الأدوية الأمريكية العملاقة إيلي ليلي، الذي أعلن عن استثمار 279 مليون جنيه إسترليني (365.4 مليون دولار) في المملكة المتحدة. لم يتم الكشف عن مزيد من التفاصيل حول كيفية إنفاق هذه الأموال.

شركة Eli Lilly هي الشركة المصنعة لعقاقير إنقاص الوزن Mounjaro و Zepbound.

سيشارك حوالي 3,000 شخص من سكان مانشستر الكبرى في الدراسة التي تهدف إلى مراقبة الآثار طويلة المدى لأدوية إنقاص الوزن. لم تُعرف بعد تفاصيل أخرى عن الدراسة.

وفقًا للمسح الصحي الرسمي لعام 2021، يعاني حوالي 25.9 في المائة من البالغين في المملكة المتحدة من السمنة، بينما يعاني 37.9 في المائة آخرون من زيادة الوزن. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن الشخص الذي يزيد مؤشر كتلة الجسم (BMI) عن 25 يعتبر زائد الوزن، ومن يزيد مؤشر كتلة الجسم لديه عن 30 يعتبر بدينًا.

وقال وزير الصحة البريطاني ستريتينج أثناء إعلانه عن دراسة إيلي ليلي إن المشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة تكلف هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة 11 مليار جنيه إسترليني (14 مليار دولار) كل عام.

Loading image...

بلغ معدل البطالة في المملكة المتحدة 4 في المائة من جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا ويبحثون بنشاط عن عمل، اعتبارًا من أغسطس 2024، وفقًا لأرشيف أبحاث البرلمان البريطاني، مكتبة مجلس العموم.

وقد انخفض معدل البطالة خلال العام الماضي، وكان 75 في المائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 64 عامًا يعملون.

هناك أيضًا عدم نشاط اقتصادي في المملكة المتحدة، مما يعني أن الناس لا يعملون ولا يبحثون بنشاط عن وظائف. وفقًا لتقرير إحصاءات سوق العمل في المملكة المتحدة الذي نُشر في 15 أكتوبر، كان هناك 9.26 مليون شخص غير نشط اقتصاديًا تتراوح أعمارهم بين 16 و 64 عامًا في المملكة المتحدة. ويشمل مصطلح "غير النشطين اقتصاديًا" كلاً من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا ويبحثون بنشاط عن عمل، وأولئك الذين لا يبحثون عن عمل أو غير قادرين على العمل. ويشمل هذا الأخير الطلاب والمتقاعدين والأشخاص الذين يعتنون بالآخرين.

في الفترة من يونيو إلى أغسطس 2024، قال 30 في المائة من الأشخاص إنهم غير نشطين اقتصاديًا بسبب مرض طويل الأمد، وقال 27 في المائة منهم إن السبب في ذلك هو أنهم طلاب. هذه الأرقام تقارب نفس المستوى الذي كانت عليه في العام السابق.

لا يوضح تقرير إحصاءات سوق العمل في المملكة المتحدة ما إذا كانت السمنة أو مرض السكري من المشكلات الصحية المحددة التي أثرت على الخمول الاقتصادي.

ومع ذلك، قال آدم جرين، الرئيس التنفيذي لجمعية Yes Manchester الخيرية المعنية بالبطالة، لبي بي سي، إن السمنة ليست السبب الرئيسي وراء معاناة بعض الأشخاص في الحصول على عمل.

وقال فيليب نيولاند-جونز، الصيدلي الاستشاري في مرض السكري والغدد الصماء في مستشفى ساوثهامبتون الجامعي في المملكة المتحدة، للجزيرة نت: "إنه مجال معقد وبيانات قائمة على الملاحظة فقط".

"تشير الدراسات إلى أن العاطلين عن العمل هم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة، وكلما طالت مدة البطالة زادت احتمالية الإصابة بالسمنة. لا توجد علاقة سببية صارمة مرتبطة بذلك ولا يوجد دليل قوي مطلق على أن السمنة هي التي أدت إلى البطالة، أو أنها لا تزال تعيق التوظيف".

وأضاف أنه ليس على علم بأي دراسة تشير إلى أن إعطاء الناس أدوية لإنقاص الوزن يؤدي إلى عودة الناس إلى العمل. وقال: "أفترض أن هذه هي البيانات التي ستتطلع الحكومة البريطانية إلى توليدها من خلال هذه التجارب على أمل أن يتم دفع تكلفة الأدوية من خلال زيادة الإنتاجية، أو زيادة الناتج المحلي الإجمالي".

تعمل أدوية إنقاص الوزن بشكل أساسي عن طريق كبح الشهية.

إن عقاري ويغوفي وأوزيمبيك من نوفو نورديسك الدنماركية هما حقن سيميجلوتايد بينما مونجارو وزيباوند من إيلي ليلي هما حقن تيرزيباتيد. هذه هي الأدوية الأربعة الرئيسية، لإنقاص الوزن المستخدمة في جميع أنحاء العالم. يُستخدم عقار أوزيمبيك بشكل رئيسي في الولايات المتحدة واليابان والاتحاد الأوروبي وكندا وأستراليا، بينما يوصف عقار مونجارو في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي وأستراليا. وهما دواءان يُصرفان بوصفة طبية فقط، ولكن يمكن شراؤهما أيضاً من السوق الرمادية على الإنترنت.

يعمل كل من السيميجلوتيدات والتيرزيباتيدات على تثبيط الشهية عن طريق محاكاة هرمون يسمى الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1).

يتم إعطاء كلا النوعين من الأدوية ذاتيًا مرة واحدة في الأسبوع من قلم معبأ مسبقًا. ويمكن حقنهما في أعلى الذراع أو الفخذ أو المعدة.

إن GLP-1 هو هرمون معوي يفرزه الجسم بشكل طبيعي بعد تناول الطعام. وظيفة GLP-1 هي إرسال إشارة إلى الدماغ بأن المعدة ممتلئة.

يعمل التيرزيباتيدات مع هرمون ثانٍ بالإضافة إلى GLP-1 يسمى بولي ببتيد المثبط المعدي (GIP). يتم إفراز هذا الهرمون بشكل طبيعي عن طريق الخلايا الموجودة في القناة الهضمية وهو مسؤول عن تنظيم الجلوكوز في الدم.

نُقل عن الدكتورة سيسيليا لو وانغ، خبيرة الغدد الصماء والسكري والتمثيل الغذائي، قولها في مقال نشره نظام الرعاية الصحية بجامعة كولورادو في الولايات المتحدة الأمريكية UCHealth: "الأشخاص الذين استخدموا أكبر جرعة من مونجارو - 15 ملليغرامًا في الأسبوع - فقدوا ما يصل إلى 21 في المائة من وزن أجسامهم".

كما نقلت الدكتورة وانغ عن مسؤولين في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) قولهم إن الأشخاص الذين يتناولون التيرزيباتيدات مثل مونجارو فقدوا وزناً أكبر في المتوسط من أولئك الذين يتناولون دواء سيميجلوتيدس.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام دواءي مونجارو وأوزيمبيك لاستخدام مرضى السكري في عامي 2022 و 2017 على التوالي، لكنها لم تفعل ذلك بعد لفقدان الوزن على وجه التحديد. تمت الموافقة على Wegovy و Zepbound لفقدان الوزن في عامي 2021 و 2023 على التوالي.

لا. أوضح الدكتور لو وانغ نقلاً عن مقال UCHealth، نقلاً عن مقال UCHealth: "تمامًا مثل أوزيمبيك وويجوفي، إذا فقدت الوزن باستخدام مونجارو، فمن المحتمل أن تحتاج إلى الاستمرار في تناول الدواء إلى الأبد للحفاظ على الوزن."

ونقلت مجلة فورتشن الأمريكية عن العديد من الأطباء في يوليو من هذا العام قولهم إن التجارب السريرية أظهرت أنه عندما يتوقف الناس عن تناول أدوية إنقاص الوزن، فإنهم يستعيدون كل الوزن الذي فقدوه في غضون عام تقريبًا.

نعم، ربما.

بالنسبة لدواء مونجارو، تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والإسهال وانخفاض الشهية والقيء والإمساك وعسر الهضم وآلام المعدة، كما هو مذكور على موقع الدواء على الإنترنت.

ويضيف الموقع الإلكتروني أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى، قد يسبب الإسهال والقيء الجفاف الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل الكلى. ويشدد الموقع على أهمية الحفاظ على رطوبة الجسم.

هناك مجموعة إضافية من تحذيرات السلامة على الموقع الإلكتروني. تقول نافذة تحذير السلامة المنبثقة "قد يسبب مونجارو أوراماً في الغدة الدرقية، بما في ذلك سرطان الغدة الدرقية"، محذرةً مستخدمي الدواء من الأعراض المحتملة.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التهاب البنكرياس - أو التهاب البنكرياس - وانخفاض نسبة السكر في الدم، وردود الفعل التحسسية الخطيرة، ومشاكل شديدة في المعدة، وتغيرات في الرؤية، ومشاكل في المرارة.