انسحاب أمريكا من منظمة الصحة العالمية وتأثيراته

قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية يوم الخميس إن الولايات المتحدة استكملت انسحابها من منظمة الصحة العالمية، لتضع بذلك اللمسات الأخيرة على هدف قديم للرئيس دونالد ترامب.

حاول ترامب مغادرة منظمة الصحة العالمية خلال فترة ولايته الأولى، ثم أعطى إشعارًا من خلال أمر تنفيذي في اليوم الأول من ولايته الثانية بأن الولايات المتحدة ستغادر المنظمة. وبموجب القانون، يجب على الولايات المتحدة أن تعطي الولايات المتحدة إشعارًا للمنظمة لمدة عام واحد ودفع جميع الرسوم المستحقة قبل مغادرتها.

لا تزال الولايات المتحدة مدينة لمنظمة الصحة العالمية بحوالي 260 مليون دولار، لكن الخبراء القانونيين قالوا إنه من غير المرجح أن تدفع الولايات المتحدة المبلغ، وليس لدى منظمة الصحة العالمية سوى القليل من سبل الانتصاف.

قال الدكتور لورانس غوستين، الخبير في قانون الصحة العالمية والصحة العامة في جامعة جورج تاون: من الناحية القانونية، من الواضح جدًا أن الولايات المتحدة لا يمكنها الانسحاب رسميًا من منظمة الصحة العالمية ما لم تدفع التزاماتها المالية المستحقة. "لكن منظمة الصحة العالمية لا تملك سلطة إجبار الولايات المتحدة على دفع ما تدين به."

يمكن أن تصدر منظمة الصحة العالمية قرارًا ينص على أن الولايات المتحدة لا يمكنها الانسحاب حتى تدفع، لكن غوستين قال إنها على الأرجح لن تخاطر بخلق المزيد من التوتر في حين أن ترامب من المرجح أن ينسحب على أي حال.

وفي يوم الخميس، قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إن جميع تمويل الحكومة الأمريكية لمنظمة الصحة العالمية قد تم إنهاؤه وتم استدعاء جميع الموظفين والمتعاقدين المعينين أو الملحقين بالمنظمة. وقالت أيضًا إن الولايات المتحدة أوقفت المشاركة الرسمية في اللجان والهيئات القيادية وهياكل الحوكمة ومجموعات العمل الفنية التي ترعاها منظمة الصحة العالمية.

ومع ذلك، تركت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الباب مفتوحًا أمام استمرار بعض التعاون. وردًا على سؤال حول ما إذا كانت الولايات المتحدة ستشارك في اجتماع قادم بقيادة منظمة الصحة العالمية لتحديد تركيبة لقاحات الإنفلونزا للعام المقبل، قالت الإدارة إن المحادثات حول ذلك لا تزال جارية.

خلال مكالمة هاتفية مع الصحفيين يوم الخميس، قال مسؤول كبير في الإدارة الأمريكية إن الولايات المتحدة "لم تحصل على عائد كبير مقابل قيمتنا، على أموالنا، على الموظفين الذين قدمناهم".

وقال مسؤول رفيع المستوى في الإدارة الأمريكية: "لقد قطعنا وعدًا وأوفينا بوعدنا". وقال المسؤول إن المنظمة "تصرفت بما يتعارض مع مصلحة الولايات المتحدة في حماية الشعب الأمريكي."

على الرغم من أن الولايات المتحدة كانت أكبر ممول للمنظمة، إلا أن المسؤول أشار إلى أنه لم يكن هناك مدير عام أمريكي لمنظمة الصحة العالمية.

قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إن منظمة الصحة العالمية لم تعترف أبدًا بما تعتبره الحكومة الأمريكية إخفاقات خلال جائحة كوفيد-19. وقالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إن منظمة الصحة العالمية تأخرت في إعلان حالة طوارئ صحية عامة عالمية، مما كلف العالم أسابيع حرجة مع انتشار الفيروس.

وقالت الوكالة في بيان صحفي: "خلال تلك الفترة، رددت قيادة منظمة الصحة العالمية صدى استجابة الصين وأشادت بها على الرغم من الأدلة على نقص الإبلاغ المبكر وقمع المعلومات والتأخير في تأكيد انتقال العدوى من إنسان إلى آخر".

كما أشارت المنظمة إلى إحجام منظمة الصحة العالمية عن الاعتراف بانتشار الفيروس عن طريق الهواء، وقالت إنها قللت من أهمية فكرة أن الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض يمكن أن ينشروا العدوى.

وقال مسؤول وزارة الصحة والخدمات الإنسانية: "هذا الإجراء يعني أن السياسات الصحية في بلادنا لم يعد من الممكن تقييدها من قبل البيروقراطيين الأجانب غير الخاضعين للمساءلة".

وعلى الرغم من الطلاق، أكدت الإدارة أن الولايات المتحدة ستظل رائدة في مجال الصحة العالمية.

لم يتم الكشف عن تفاصيل الاستراتيجية الجديدة بعد، لكن المسؤولين قالوا إن الولايات المتحدة ستواصل التعاون مع الدول الأخرى في مراقبة الأمراض المعدية وتبادل البيانات، من خلال اتفاقيات مع دول منفردة، ومن خلال العمل مع المنظمات غير الحكومية والجماعات الدينية.

ومن المتوقع أن يقود هذا الجهد مركز الصحة العالمي التابع للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

"لقد قمنا بتقييم جميع الثغرات والثغرات المحتملة. لقد أجرينا تحليلات. لدينا خطط موضوعة. سنواصل العمل من خلال الدول ووزارات الصحة كما فعلنا على مدى عقود، وسنواصل تطوير تلك العلاقات والاستفادة من تلك العلاقات بطريقة مفيدة للطرفين." قال مسؤول كبير آخر في الإدارة الأمريكية.

ووعدت الإدارة "بعدد من الإعلانات الجديدة" في الأشهر المقبلة.

وقال بعض الخبراء إن محاولة إدارة الصحة العالمية من خلال اتفاقيات مع دول منفردة من شأنه أن يخلق نظامًا مرقعًا لن يحل محل ما يمكن أن تقوم به منظمة الصحة العالمية.

وقال مسؤول سابق في مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، طلب عدم ذكر اسمه: "لا يسمح ذلك بنفس مستوى الشراكة والمراقبة الذي يسمح به العمل مع منظمة الصحة العالمية". "لا يوجد تمويل كافٍ ليحل محل كل ذلك."

وأشار المسؤول السابق إلى أن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها لديه موظفون في حوالي 60 دولة، لكن هذا لا يشمل كل الدول، "وهذا هو سبب أهمية وجود هيكل شامل مثل منظمة الصحة العالمية".

وقال المنتقدون إن هذه الخطوة قد تعمي الولايات المتحدة والعالم عن التهديدات البيولوجية المحتملة.

"إن انسحاب الولايات المتحدة من منظمة الصحة العالمية هو تخلي قصير النظر ومضلل عن التزاماتنا الصحية العالمية. وقال الدكتور رونالد نحاس، رئيس جمعية الأمراض المعدية الأمريكية في بيان له: "إن التعاون والتواصل العالمي أمر بالغ الأهمية للحفاظ على حماية مواطنينا لأن الجراثيم لا تحترم الحدود".

"الانسحاب من منظمة الصحة العالمية تهور علمي. فهو يفشل في الاعتراف بالتاريخ الطبيعي الأساسي للأمراض المعدية. التعاون العالمي ليس ترفًا، بل ضرورة بيولوجية".

واتفق آخرون مع هذا التقييم.

قال غوستين، من جورج تاون: هذا هو القرار الرئاسي الأكثر تدميرًا في حياتي. "إن عدم العضوية في منظمة الصحة العالمية يضر بشدة بمصالحنا الذاتية وأمننا الوطني.

"لن يكون لدينا إمكانية الوصول السريع والكامل إلى البيانات الوبائية وعينات الفيروسات وبيانات التسلسل الجيني لابتكار اللقاحات والعلاجات. ولن نتمكن من العمل على الصعيد الدولي للحد من التهديدات الصحية الخطيرة قبل وصولها إلى شواطئنا. عندما تضرب الجائحة القادمة (وستحدث) لن تكون الولايات المتحدة مستعدة وستكون استجابتنا بطيئة وضعيفة. وهذا يضر بجميع الأمريكيين".

في مؤتمر صحفي في الربيع الماضي، وصف المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس انسحاب الولايات المتحدة بأنه "خاسر".

وقال: "الولايات المتحدة خاسرة، وبقية العالم خاسر بالتأكيد".