إدارة ترامب تحت ضغط لإنهاء حبوب الإجهاض

المعارضة القانونية لحبوب الإجهاض في عهد ترامب

بينما يتظاهر الآلاف من المتظاهرين في واشنطن العاصمة في المسيرة السنوية من أجل الحياة يوم الجمعة، تواجه إدارة ترامب موعدًا نهائيًا لتوضيح سبب معارضتها لدعوى قضائية من شأنها أن تحقق هدفًا رئيسيًا لحلفائها في الحركة المناهضة للإجهاض من خلال إنهاء توافر حبوب الإجهاض عن طريق البريد.

وتعد الدعوى القضائية التي رفعتها ولاية لويزيانا ضد مسؤولي الصحة الذين عينهم الرئيس دونالد ترامب واحدة من عدة نقاط ضغط تضغط بها الحركة المناهضة للإجهاض لدفع الإدارة إلى الحد من إمكانية الحصول على الإجهاض الدوائي، الذي يمثل الآن ما يقرب من ثلثي جميع عمليات الإجهاض في الولايات المتحدة.

أهمية حبوب الإجهاض في الولايات المتحدة

قالت كاتي جلين دانيال، مديرة الشؤون القانونية في منظمة SBA Pro-Life America: "نحن في مرحلة حيث، من وجهة نظر الكثير من الحركة المؤيدة للحياة، هذا أمر مهم للغاية بحيث لا يمكن التلاعب به سياسيًا". "يمكنهم سحب هذه الأدوية من البريد غدًا. المبرر أكثر من موجود".

في حين أن ترامب قد وضع بعض العقبات أمام الإجهاض في فترة ولايته الثانية، إلا أن إدارته لم تلغِ القواعد التنظيمية التي سمحت بإرسال حبوب الإجهاض عن طريق البريد. تلك السياسة، التي تم سنها في عهد الرئيس جو بايدن، جعلت من الممكن للنساء داخل الولايات التي تحد من حظر الإجهاض الحصول على نظام الدواء المكون من خطوتين المستخدم لإنهاء الحمل.

تأثير سياسة بايدن على الإجهاض الدوائي

ووعد مسؤولو الصحة في عهد ترامب بالنظر في بيانات سلامة الدواء، لكنهم لم يلتزموا بموعد حدوث ذلك، أو ما إذا كانوا سيعكسون في نهاية المطاف التغييرات التي حدثت في عهد بايدن.

قالت ماري زيغلر، أستاذة القانون في جامعة كاليفورنيا في ديفيس ومؤلفة العديد من الكتب حول الحركة المناهضة للإجهاض: "ما نحن فيه هو أن إدارة ترامب تمكنت من عدم قول أي شيء". "يبدو واضحًا جدًا من الناحية السياسية أن كل الخطوات التي يتخذها الجمهوريون ومعارضو الإجهاض لا تحرك الإدارة حقًا".

لقد وصل الغضب داخل المجتمع المناهض للإجهاض بسبب عدم اتخاذ أي إجراء إلى ذروته ويتجلى في الدعاوى القضائية وجلسات الاستماع في الكونغرس والدعوات لإقالة أحد كبار المعينين من قبل ترامب.

دعوات الجمهوريين للتغيير الفوري

وقال السيناتور ليندسي غراهام، وهو جمهوري من ولاية كارولينا الجنوبية وحليف قوي لترامب، الأسبوع الماضي: "يمكننا ببساطة إصلاح هذا الأمر إذا كانت لدينا الشجاعة للقيام بذلك". "لذا، ما نقوله جميعًا للإدارة الأمريكية: لقد كنت رئيسًا مؤيدًا جدًا للحياة يا سيدي الرئيس، لقد حان الوقت الآن للتعامل مع هذه المسألة".

أعلن البيت الأبيض، هذا الأسبوع عن إجراءات جديدة مناهضة للإجهاض تتعلق بالتمويل الفيدرالي، بما في ذلك توسيع سياسة تمنع تقديم المساعدات الخارجية للجماعات التي تروج للإجهاض. لكن منظمة SBA-List قالت إن التصدي لأدوية الإجهاض قضية "ملحة" يجب على الإدارة أن تتحرك بشأنها.

وقال توني بيركنز، رئيس مجلس أبحاث الأسرة: "إذا كان هناك من لا يهتمون بقضية الحياة، فعليهم أن يهتموا بسياسة هذا الأمر". "ستكون هذه مشكلة سياسية بالنسبة لأولئك الذين باعوا الحركة المؤيدة للحياة."

الضغط من الجمهوريين على إدارة ترامب

في جلسة استماع في مجلس الشيوخ الأسبوع الماضي التي بثت شكاوى الحزب الجمهوري حول كيفية وصول الإجهاض الدوائي إلى الولايات التي حظرت هذا الإجراء، أوضح الجمهوريون أنهم فقدوا صبرهم مع الإدارة.

قال السيناتور بيل كاسيدي، رئيس لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات التقاعدية في مجلس الشيوخ عن ولاية لويزيانا: "يتوقع الأعضاء الجمهوريون في هذه اللجنة والعديد من أعضاء مجلس الشيوخ الآخرين إجابة". "كحد أدنى، يجب استعادة الضمانات الشخصية السابقة ويجب أن يتم ذلك على الفور."

مراجعة سلامة الميفيبريستون

قال وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور في رسالة في سبتمبر/أيلول إلى المدعين العامين الجمهوريين إنه أمر منظمي الأدوية "بمراجعة أحدث البيانات" حول مخاطر الميفيبريستون وسلامته. لكن كينيدي والمتحدثين باسم الوكالة لم يذكروا متى بدأت المراجعة أو المدة التي ستستغرقها.

يقول المدافعون عن الإجهاض ومصنعو الميفيبريستون إن سنوات من البيانات تظهر أن العقار آمن إلى حد كبير وله آثار جانبية أقل من الفياجرا أو البنسلين. كما أن الميفيبريستون أكثر أمانًا من الإجهاض الإجرائي المحظور أو المقيد بشدة في أكثر من اثنتي عشرة ولاية.

كما وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا على نسخة عامة من حبوب الإجهاض في الخريف الماضي، مما زاد من غضب القادة المحافظين. قاد غراهام رسالة مع جميع أعضاء تكتل الحزب الجمهوري في مجلس الشيوخ تقريبًا يطالبون فيها إدارة الغذاء والدواء بإلغاء الحصول على الدواء أثناء إجراء المراجعة.

وقال: "الأمر ليس حتى أن الأمور توقفت مؤقتًا حيث كانت في اليوم الذي تولى فيه الرئيس منصبه. بل هي أسوأ لأن هناك دواءً جنيسًا آخر الآن في السوق".

لقد تحقق ترامب من بعض المربعات من قائمة أمنيات الحركة المناهضة للإجهاض، من خلال عكس التوجيهات الفيدرالية التي تتطلب من المستشفيات توفير الإجهاض في حالات الطوارئ الطبية، وتقييد تمويل برنامج Medicaid للأبوة المخططة، ومنع الإجهاض في مرافق شؤون المحاربين القدامى.

ولولا القضاة الذين عينهم ترامب في ولايته الأولى، لما ألغت المحكمة العليا قضية رو ضد ويد في عام 2022، وهو انتصار هائل للحركة المناهضة للإجهاض التي أنهت الحماية الوطنية للوصول إلى الإجهاض وسمحت للولايات بحظر هذا الإجراء.

ولكن مما أثار فزعهم أن عدد حالات الإجهاض قد ارتفع منذ قرار المحكمة هذا، حيث أدى توفير حبوب الإجهاض عن طريق البريد إلى زيادة عدد حالات الإجهاض.

تأثير حبوب الإجهاض على معدلات الإجهاض

لم تقم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بإجراء أي تغييرات على القواعد المتعلقة بالإجهاض الدوائي، ولم يشهد الوزير كينيدي ولا مفوض إدارة الغذاء والدواء مارتي مكاري أمام لجان الكونجرس في الأشهر الأخيرة. ماكاري، الذي واجه دعوات من الجماعات المناهضة للإجهاض لإقالته، أدلى أيضًا بتعليقات إلى منفذ محافظ في ديسمبر يشير إلى أن مراجعة الميفيبريستون لا تزال في مرحلة مبكرة.

"آمل أن تكون الشائعات كاذبة، وبعضها مطبوع، بأن الوكالة تتباطأ عمدًا في دراستها حول مخاطر الميفيبريستون الصحية. آمل حقًا ألا يكون هذا هو الحال"، قال السناتور جيم بانكس، وهو جمهوري من ولاية إنديانا، في جلسة الاستماع الأسبوع الماضي.

ونفت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في بيان لها أن تكون المراجعة تتم ببطء لأسباب سياسية، وقالت إن "عملية المراجعة العلمية التي تجريها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية شاملة وتستغرق الوقت اللازم لضمان أن تكون القرارات مستندة إلى معايير علمية ذهبية".

في مواجهة اللامبالاة من الإدارة، أظهرت جلسة الاستماع في مجلس الشيوخ الأسبوع الماضي القضية التي تطرحها الحركة المناهضة للإجهاض الآن حول قواعد الإجهاض الدوائي الحالية، حيث صوّرت انتشار الإجهاض عن طريق البريد على أنه خطر على الصحة العامة. أبرزت شهادة الشهود من الحزب الجمهوري الاتهامات بأن النساء يتم إجبارهن على تناول الأدوية وأنهن يواجهن مخاطر صحية متزايدة بسبب عدم إجراء زيارة شخصية للطبيب أولاً.

قالت راشيل ريبوشي، الأستاذة في كلية الحقوق بجامعة تكساس في أوستن والمتخصصة في قانون الصحة الإنجابية: "هذا في الأساس يمهد الطريق للمطالبة برد فعل مختلف من إدارة ترامب".

الدعاوى القضائية ضد إدارة الأغذية والعقاقير

بينما يعقد نظرائهم في الكونجرس جلسات استماع ومؤتمرات صحفية، يذهب مسؤولو الولايات المناهضون للإجهاض إلى المحاكم لإجبارهم على إجراء تغييرات في الحصول على الإجهاض الدوائي.

تقاضي ست ولايات حاليًا إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) بسبب قواعدها الخاصة بالعقار. وتواصل ولايات ميسوري وكانساس وإيداهو رفع قضية، رُفعت في الأصل في عهد إدارة بايدن من قبل أطباء ومنظمات طبية مناهضة للإجهاض، تسعى إلى عكس العديد من خطوات إدارة الغذاء والدواء التي جعلت الإجهاض الدوائي أسهل في الحصول عليه.

هناك قضية منفصلة، رفعتها فلوريدا وتكساس، تحاول إلغاء موافقة عام 2000 على عقار الميفيبريستون أيضًا، مما يحظر فعليًا الإجهاض الدوائي.

لا تطعن الدعوى القضائية في لويزيانا في الموافقة الأساسية على الميفيبريستون، وتركز على قواعد إدارة الغذاء والدواء حول الدواء بدلاً من ذلك، لكنها اتخذت نهجًا أكثر عدوانية في التقاضي. وقد طلبت الولاية إصدار أمر أولي من شأنه أن ينهي على الفور توفير حبوب الإجهاض عن طريق البريد أثناء سير الدعوى القضائية.

استجابة لويزيانا للدعوى القضائية

واستشهدت إيداعها على وجه التحديد بالتقارير التي تفيد بأن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كانت تتحرك على مسار بطيء لاستكمال مراجعة الدواء.

قالت المدعية العامة في لويزيانا ليز موريل: "لا ينبغي أن يكون هناك سبب يمنعهم من الموافقة ببساطة أو اتخاذ إجراءاتهم الخاصة". "إذا أرادوا إبطال دعواي القضائية أو أي من مخاوفنا بشأن هذا الأمر... عليهم فقط أن يفعلوا ما قالوه."

يجب على إدارة ترامب تقديم موجزها المعارض لطلب لويزيانا الطارئ بحلول يوم الاثنين، وسيعقد القاضي جلسة استماع بشأن هذه المسألة في أواخر فبراير.

وقالت زيغلر إن الدعاوى القضائية هي أداة أكثر فعالية لإجبار ترامب على اتخاذ موقف في المحكمة لأن الإدارة لا يمكنها تجنب اتخاذ موقف في المحكمة.

وقالت زيغلر: "لا تقع قرارات المحكمة تحت سيطرة الإدارة بنفس الطريقة التي تقع بها هذه القرارات السياسية، مما يعني أن هناك الكثير من عدم القدرة على التنبؤ بها".