قضية إعادة توزيع تمويل الصحة العامة

أيدت المحكمة العليا يوم الثلاثاء خطة إدارة بايدن لإعادة توزيع 4.5 مليون دولار من تمويل الصحة العامة الذي كان مخصصًا لأوكلاهوما لأن الولاية تمنع العيادات من إعطاء رقم الخط الساخن الذي يمكن للمرضى استخدامه للوصول إلى المعلومات حول الإجهاض.

وقال القضاة المحافظون كلارنس توماس وصموئيل أليتو ونيل غورسوش إنهم كانوا سينحازون إلى جانب الولاية.

على الرغم من أن الاستئناف الطارئ كان يركز بشكل أساسي على سلطة الحكومة الفيدرالية في وضع شروط ومتطلبات المنح الفيدرالية، إلا أنها كانت أيضًا أحدث قضية تصل إلى المحكمة نابعة من قرارها الصادر عام 2022 بإلغاء قضية رو ضد ويد. في وقت سابق من هذا العام، رفضت المحكمة في وقت سابق من هذا العام منع جهود إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتسهيل الوصول إلى حبوب الإجهاض ميفيبريستون وسمحت مؤقتًا بالإجهاض في حالات الطوارئ الطبية في ولاية أيداهو.

أوكلاهوما هي واحدة من عدة ولايات تطعن في قاعدة وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية التي تتطلب من العيادات التي تتلقى أموالاً فيدرالية لتنظيم الأسرة أن تقدم للمريضات الحوامل استشارات حول خياراتهن، بما في ذلك الإجهاض، إذا طلبن ذلك. بعد خسارتها في محكمة استئناف فيدرالية، قدمت أوكلاهوما طلبها الطارئ إلى المحكمة العليا في أوائل أغسطس/آب، ساعية إلى حماية حصتها من ذلك التمويل على الرغم من القاعدة.

قاعدة المشورة ليست جديدة على إدارة بايدن. لقد ذهب الرؤساء الديمقراطيون والجمهوريون ذهابًا وإيابًا لسنوات حول ما إذا كان يجب اشتراط تقديم مثل هذه المعلومات للمرضى للحصول على التمويل الفيدرالي لتنظيم الأسرة.

ومع ذلك، فإن الجديد هو الحكم المثير للانقسام الصادر عن المحكمة العليا في عام 2022 الذي ألغى قرار المحكمة العليا لعام 2022 الذي ألغى قرار رو عام 1973 الذي أنشأ حقًا دستوريًا في الإجهاض. أدى هذا القرار إلى سلسلة من القوانين الصارمة التي تحظر أو تحد بشدة من الوصول إلى هذا الإجراء في الولايات الحمراء. بعد صدور حكم المحكمة العليا في تلك القضية، دوبس ضد منظمة صحة المرأة في جاكسون، دخل قانون حيز التنفيذ في أوكلاهوما الذي جعل "تقديم المشورة أو التدبير" للإجهاض جناية.

قالت الولاية للمحكمة العليا إن الحكم الفيدرالي "يفرض على أوكلاهوما شرطًا يتعلق بمسألة تم الاعتراف بأنها محفوظة على وجه التحديد للشعب لمعالجتها في قضية دوبس".

ردت وزارة العدل بأن الكونغرس يسمح بشكل روتيني للوكالات الفيدرالية بوضع شروط للمنح الفيدرالية.

قالت إدارة بايدن للمحكمة العليا: "إن إعادة تصور أوكلاهوما الجذرية لبند الإنفاق من شأنه أن يبطل مجموعة من الشروط التنظيمية التي لطالما حكمت الإنفاق الفيدرالي". وحذرت الحكومة من أن هذه النتيجة يمكن أن تغير البرامج بشكل أساسي من "الرعاية الطبية إلى تمويل البنية التحتية".

استندت أوكلاهوما في حجتها جزئيًا إلى بند أدرجه الكونجرس في فواتير الاعتمادات السنوية لسنوات، والمعروف باسم تعديل ويلدون، والذي يحظر على وزارة الصحة والخدمات الإنسانية مطالبة كيانات الرعاية الصحية بتوفير أو الإحالة لعمليات الإجهاض. ردت إدارة بايدن بأن وزارة الصحة في أوكلاهوما غير مشمولة بهذا البند، الذي يحمل اسم عضو جمهوري سابق في الكونجرس من ولاية فلوريدا.

رفضت محكمة استئناف الدائرة الأمريكية العاشرة في وقت سابق إصدار أمر يمنع إدارة بايدن من رفض المنح. وخلصت اللجنة المكونة من 2-1 إلى أن مسؤولي الصحة الفيدراليين لديهم السلطة لتنفيذ هذا الشرط. كما رأت المحكمة أيضًا أن توفير رقم الخط الساخن الوطني لا يرقى إلى مستوى الإحالة بموجب تعديل ويلدون.

قدمت وزارة العدل هذه الحجة بالذات: توفير رقم الخط الساخن ليس هو نفسه الإحالة.

قالت الحكومة للمحكمة في مذكرتها: "كان يمكن للعيادة أن ترد على طلب المريضة للحصول على معلومات حول الإجهاض بالقول: "لا يمكننا مناقشة الإجهاض معك أو توجيهك إلى مقدم خدمات الإجهاض، ولكن يمكنك الاتصال بهذا الخط الساخن للحصول على معلومات غير مباشرة حول خياراتك".

وكتبت الإدارة أن "هذا البيان ليس إحالة للإجهاض" بالمعنى المقصود في القانون الفيدرالي.

انحازت محكمة استئناف أخرى، محكمة استئناف الدائرة السادسة الأمريكية، إلى جانب إدارة بايدن في أواخر الشهر الماضي في قضية مماثلة رفعتها ولاية تينيسي. ووجدت المحكمة، بأغلبية صوتين مقابل صوتين، أن ولاية تينيسي "قبلت عن علم وطواعية شروط المنحة".

يقوم مسؤولو الولايات في جميع أنحاء البلاد بتوزيع التمويل الفيدرالي محل النزاع على خدمات الصحة العامة وإدارات الصحة في المقاطعات.

طلبت أوكلاهوما من القضاة التصرف بحلول 30 أغسطس. بعد ذلك التاريخ، قالت الحكومة الفيدرالية إنها ستوزع منحة أوكلاهوما على الآخرين.