تطعيم الحصبة: التحديات والتوجيهات الصحية العالمية

حذر المسؤولون الصحيون في الولايات المتحدة الأطباء من الزيادة الملحوظة في حالات الحصبة في جميع أنحاء العالم، ونصحوا العائلات السافرة إلى البلد المتضرر بأخذ لقاح للأطفال الرضع الذين يبلغون من العمر 6 أشهر أو أكبر قبل السفر.

صدر المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض والوقاية عند الأطباء تحذير صحي يوم الاثنين لزيادة الوعي بالانتشار الدولي للحصبة وحثهم على إعطاء اللقاحات للأطفال الرضع بضعة أشهر قبل الجدول الزمني النموذجي إذا كانت العائلات تخطط للسفر إلى الخارج.

يأتي هذا التحذير قبل موسم الربيع والصيف الحافل بالسفر. كثير من الدول، بما في ذلك النمسا، الفلبين، رومانيا والمملكة المتحدة – وهي الوجهات التي يتردد عليها السياح الأمريكيون - تشهد تفشيات لحصبة، لفت المركز الى ذلك.

حذر المركز أيضًا من سوء معدلات التطعيم في 36 ولاية أمريكية حيث تقل نسبة الطلاب فيروس الحصبة أكثر من 95٪، مما يضعهم دون عتبة المناعة الجماعية. وتعني المناعة الجماعية جزء من السكان يجب أن يلقح ضد العدوى لمنع انتشارها في المجتمع.

على الرغم من ذلك، فإن معدلات التطعيم ضد الحصبة في الولايات المتحدة قوية جدًا، وفقًا للدكتور نيراف شاه، المدير النائب الأساسي للمركز، مما يجعل هذا الوضع ليس كوبد، حيث إن الجميع معرضون للمرض.

قال شاه: "بالنسبة للأشخاص الملقحين... فإن احتمالية الاصابة بالحصبة ليست من نصيبنا اليوم، لأن معدلات التطعيم مرتفعة". وتابع "على الرغم من ذلك، فنحن قلقون من إنخفاض معدلات التطعيم فقط قليلاً من 95٪ إلى 93٪".

يقول شاه إن نقطتين في المئة قد لا تبدو كثيرة، ولكن عبر السكان، فإن هذا يمثل حوالي 250،000 طالب ضد الحصبة.

يعتبر تطعيم الحصبة واحدًا من أكثر اللقاحات حماية. يقدر أن فاعلية جرعتين حوالي 97٪ في منع الإصابة، بينما تكون الجرعة الواحدة حوالي 93٪ فعالة ضد العدوى.

قال الدكتور جيسي أيرنفيلد، رئيس الرابطة الطبية الأمريكية، في بيان بالبريد الإلكتروني "الأدلة العلمية الساحقة تظهر أن اللقاحات تبقى من بين الأفضل وآمنه لمنع المرض الفردي وحماية صحة العامة".

في الإرشادات السفر المحدثة، ينصح المركز الدولي لمكافحة الأمراض المسافرين الدوليين الذين غير متأكدين من وضع تطعيمهم بالإسراع بزيارة الطبيب قبل ستة أسابيع على الأقل من رحلتهم للتأكد من وقت كافٍ لاكتمال التحصين. وأوصت الإرشادات السابقة بإحضار الطبيب على الأقل شهرا قبل السفر المخطط.

عادة، يحصل الأطفال على جرعتهم الاولى المساءلات الأطفال المطلوبة لعمر السنة. تقول المركز إنها توصي بإعادة الجدول الزمني للتطعيم بضعة أشهر لحماية الأطفال الذين ليس لديهم أي مناعة ضد العدوى المعدي ألتي تنتشر بسرعة.

كما توصي المركز بإعطاء الاطفال غير الملقحين الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة على أقل تكرار، جرعتين من اللقاح الذي يحتوي على الحصبة على الأقل في فترة 28 يوما قبل السفر.

يمكن لفيروس الحصبة البقاء في الهواء لساعتين بعد مرور شخص مصاب بغرفة. أما طريقة الانتقال الأخرى، فهي عن طريق لمس سطح به جزيئات الفيروس، ثم لمس العين أو الأنف أو الفم. يمكن للأشخاص نقل الحصبة إلى اربعة أيام قبل ظهور حكة الجلد السماتية، واربعة أيام بعد ظهورها.

حوالي 9 من كل 10 أفراد معرضين ويفتقرون للمناعة ضد الفيروس من العدوى السابقة أو التطعيم سيصابون به أيضا.

يجب على المسافرين الذين يصابون بطفح جلدي وحمى عالية وسعال وسيلان الانف، وتوجد عيون حمراء ومائية أن يلجوا الطبيب النصحي، لكن المركز ينصح بإعطاء العيادات أنذارًا مسبقًا قبل الذهاب، حتى يتمكنوا من اتخاذ الإجراءات الوقائية لمنع انتشار المرض.

يقول المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض إن 46 دولة تعاني من عدد كبير من حالات الحصبة، بما في ذلك 26 في أفريقيا، أربعة في أوروبا، وثمانية في الشرق الأوسط، وسبعة في آسيا، واثنين في جنوب شرق آسيا.

اقتنعت الولايات المتحدة رسميا من القضاء على الحصبة كعدوى موطنية، لكن البلاد لا تزال تشهد حالات مستوردة كل عام. ومعظم هذه الحالات هي من سكان الولايات المتحدة غير الملقحين الذين يصابون بالعدوى أثناء السفر الدولي.

‏بما فيها الولايات المتحدة من دول مستعدة لعام مشغول. وحتى الآن في عام 2024، شهدت الولايات المتحدة 58 حالة مصابة بالحصبة في 17 دولة منتظمة، وفقاد المركز - نفس العدد من الحاالات المشاهدة في عام 2023 - وكان بعضها موزع عالمياً.

حذر المركز الدولي لمكافحة الأمراض جميع المسافرين الدوليين من أنهم قد يكونون عرضة للحصبة إذا لم يُلقحوا بالكامل قبل مغادرتهم للسفر على الأقل قبل الرحيل بأسبوعين أو إذا لم يتعرضوا للحصبة في الماضي.

‏يمكن أن تكون الحصبة شديدة في جميع فؤر العمر وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والموت.

بموجب البيانات الأخيرة منظمة الصحة العالمية، ارتفعت حصت الحالات من الحصبة حول العالم بنسبة 18٪ العام الماضي لتصل حوالي 9 ملايين حالة تم ارتفاع الوفيات من الحصبة بنسبة 43٪ لتصل حوالي 136،000.