أضرار الماريجوانا على صحة الفم والأسنان

تأثير الماريجوانا على صحة الفم

تستطيع طبيبة الأسنان إليس كلونان معرفة متى يكون مرضاها منتشين.

قالت كلونان، وهي أستاذة مساعدة سريرية في كلية طب الأسنان بجامعة بافالو في نيويورك: "يمكنني أن أشم رائحته عليهم، ثم هناك احمرار العينين وجفاف الفم".

وأضافت: "إذا سألت، سيقول لي بعض المرضى: 'أنا خائف جداً من الذهاب إلى طبيب الأسنان، وكان عليّ أن آتي منتشياً'". "في حين أننا نحب أن نأتي بالناس إلى كراسينا لإجراء فحوصات منتظمة، إلا أن معظم الناس لا يفهمون المخاطر الصحية للفم لتعاطي الماريجوانا، خاصةً بشكل منتظم."

زيادة خطر تسوس الأسنان وفقدانها

زيادة خطر الإصابة بتسوس الأسنان بنسبة 55%. زيادة خطر فقدان الأسنان بنسبة 41%. وزيادة خطر الإصابة بسرطان الفم بثلاثة أضعاف تم توثيق هذه التداعيات غير المعروفة في عدد متزايد من الدراسات 00589-0) التي تستكشف الصلة بين استخدام الماريجوانا والفم السليم.

علاقة الماريجوانا بسرطان الفم

عندما يتعلق الأمر بسرطان الرئة والفم، فإن معظم الناس يفكرون في التبغ، وهو مسبب مثبت. ومع ذلك، وجدت دراسة أجريت في يوليو التي استكشفت سجلات مستشفيات كاليفورنيا أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي القنب الذي يتميز بالتعاطي اليومي الذي يصعب التوقف عنه كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الشفة واللسان بأكثر من ثلاثة أضعاف على مدى السنوات الخمس التالية.

وقال مؤلف الدراسة رافائيل كومو، عالم الطب الحيوي وأستاذ الطب في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو: "تشير تحليلاتنا إلى أن التعرض للقنب بحد ذاته يؤثر على خطر الإصابة بسرطان الفم".

"سبب محتمل"؟ قال كومو في رسالة بالبريد الإلكتروني إن رباعي هيدروكانابينول، أو التتراهيدروكانابينول، وهو جزء من نبات الماريجوانا الذي يجعلك منتشياً، قد يثبط الاستجابات المناعية في أنسجة الفم والأنف المعرضة للدخان.

وكما هو الحال في دخان التبغ، هناك مركبات متطايرة في نفخة من الماريجوانا يمكن أن تضر بالأنسجة الحساسة في الفم والرئتين.

غالبًا ما تُضاف الأمونيا، التي يمكن أن تسبب تهيج الأنف والحلق والجهاز التنفسي، إلى منتجات التبغ لزيادة امتصاص الجسم للنيكوتين وجعل التبغ أكثر إضافةً، كما تذكر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على موقعها الإلكتروني.

قال كومو عبر البريد الإلكتروني: "كانت الأمونيا أعلى بعشرين مرة في دخان الماريجوانا" من التبغ.

كما تحتوي الماريجوانا أيضًا على مستويات أعلى بكثير من سيانيد الهيدروجين وهي مادة كيميائية سامة تستخدم في التبخير وتصنيع البلاستيك والمبيدات الحشرية بالإضافة إلى مركبات عضوية تسمى الأمينات العطرية التي يحتمل أن تكون مسرطنة، وفقًا لما ذكره كومو.

الماريجوانا والتخدير: المخاطر والتحديات

وفي حين أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإثبات أن دخان الماريجوانا يمكن أن يسبب سرطانات الفم، فإن الحقيقة هي أن استنشاق مادة محترقة من أي نوع ليس جيدًا للرئتين والفم، كما قالت كلونان التي قادت دراسة في يناير) وجدت خطرًا كبيرًا للإصابة بتسوس الأسنان وفقدان الأسنان بين متعاطي الماريجوانا.

وقالت: "أنت تضع النار مباشرة في فمك". "أود أن أعرف ما الذي تفعله المواد الغذائية كطريقة لتوصيل القنب بالفم، ولكن ليس لدينا أبحاث حول ذلك حتى الآن."

{{MEDIA}}

تأثير الماريجوانا على استجابة الجسم للتخدير

هناك مخاطر إضافية لتعاطي الماريجوانا عند طبيب الأسنان يمكن أن يؤثر تعاطي الماريجوانا بشكل كبير على استجابة الجسم للتخدير المستخدم لتخدير الفم قبل الإجراءات.

وقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يتعاطون الحشيش بانتظام أو في يوم الجراحة يحتاجون إلى تخدير إضافي ويعانون من ألم ومضاعفات أكثر بعد الإجراءات الطبية. ثم هناك التأثير على القلب يمكن أن يؤدي تعاطي الماريجوانا إلى مضاعفة خطر الوفاة بسبب أمراض القلب، حتى بين الشباب الأصحاء الذين ليس لديهم تاريخ من مشاكل القلب.

قالت كلونان: "لقد ثبت أن الماريجوانا تزيد من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، ولأننا نستخدم التخدير الموضعي مع الإبينيفرين، فهناك دائمًا خطر".

يُضاف الإبينيفرين أو الأدرينالين إلى الليدوكايين وغيره من محاليل تخدير الأسنان لتقليص الأوعية الدموية وتقليل النزيف وإطالة فترة التخدير. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم غير المنضبط وأمراض القلب، قد يختار أطباء الأسنان مخدرًا مختلفًا.

قالت كلونان: "لقد ثبت أن القنب يزيد من قلق الناس". "لذا، إذا كان الناس يشعرون بالهلع في الكرسي، وإذا كان ضغط الدم لديهم مرتفعًا بالفعل، ومعدلات ضربات القلب لديهم مرتفعة بالفعل، فهذا خطر إضافي.

وأضافت: "ومع ذلك، لا أعتقد أن الأمر سيكون بنفس الخطورة التي قد يتعرض لها شخص ما إذا كان الشخص تحت تأثير أكسيد النيتروز أو التخدير، حيث ثبت أن القنب يسبب مخاوف إضافية".

قال أخصائي تقويم الأسنان في مدينة نيويورك، الدكتور أوستن لي، وهو أيضًا عالم أبحاث مساعد في مستشفى لانجون هيلث بجامعة نيويورك، إنه سيكون قلقًا بشأن "إعطاء أي نوع من التخدير للأشخاص الذين ليسوا متزنين تمامًا أو متعاطين بكثرة لأي مخدرات".

نظافة الأسنان وتأثير الماريجوانا

قال لو، المؤلف الرئيسي لـ دراسة أجريت عام 2022 التي وجدت أن متعاطي الماريجوانا من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 25 عامًا كانوا أكثر عرضة للإصابة بآفات الفم وطحن الأسنان وتناول الأطعمة السكرية أثناء "المضغ".

سلوكيات غذائية تؤثر على صحة الأسنان

بالحديث عن المضغة، يمكن أن يؤدي الانتشاء إلى سلوكيات تساهم في تسوس الأسنان وتلفها.

قال لو: "عادةً ما يتناول متعاطو القنب الكربوهيدرات والأطعمة التي تحتوي على السكر والمعروف أنها تزيد بالتأكيد من خطر الإصابة بتسوس الأسنان". "يمكن للماريجوانا أيضًا أن تجعل الأشخاص أكثر خمولاً وأقل احتمالاً لتنظيف أسنانهم بالخيط أو تنظيفها بالفرشاة بشكل منتظم."

كما أن جفاف الفم الذي يمكن أن يصاحب تدخين الحشيش هو أيضاً عامل خطر.

قالت كلونان: "عندما يصبح الفم جافًا جدًا، فإن ذلك يحد من قدرة اللعاب على التخزين المؤقت." "يساعد اللعاب على التخلص من أي ترسبات أو منتجات غذائية في الفم، ويمنع التصاق اللويحات وتكوين التجاويف. لذا، نريد أن يكون فمنا مليئاً باللعاب وليس جافاً."

جفاف الفم وأثره على صحة الفم

على الرغم من كل هذه المخاوف، فإن معظم الناس لا يدركون مخاطر استخدام الماريجوانا قبل الدخول إلى كرسي طبيب الأسنان، كما يقول الخبراء. حتى أخصائيو الأسنان قد يكونون في حيرة من أمرهم.

قالت كلونان: "إنها منطقة مجهولة نوعاً ما". "ماذا تفعل عندما يأتي مريض يشتبه في أنه يتعاطى الماريجوانا في عيادتك، وكيف ستتعامل معه؟"

كيفية التعامل مع المرضى المتعاطين للماريجوانا

تقترح كلونان، التي تقوم بتدريس طلاب طب الأسنان الشباب، أن يضيف أطباء الأسنان الآن أسئلة حول تعاطي الماريجوانا إلى الاستبيانات الطبية التي يملأها المرضى أثناء تناولهم.

وقالت: "نريدك أن تخبرنا إذا كنت تتعاطى الماريجوانا حتى تكون بأمان عند زيارتك لنا". "نريدك أيضًا أن ننصحك باتخاذ احتياطات إضافية مع أسنانك تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا، وشرب المزيد من الماء، والقدوم إلى طبيب الأسنان كل ستة أشهر، وتقليل تناول الوجبات الخفيفة والحد من السكر".

وتابعت: "نحن نسأل عن استخدامك للماريجوانا من باب اللطف ومن منطلق التفهم. نحن لا نصدر أحكاماً."