مينز تسعى لتغيير وجه الصحة الأمريكية

مقدمة حول كاسي مينز ودورها في السياسة الصحية

تواجه أحد الأصوات البارزة في حركة "اجعلوا أمريكا صحية مرة أخرى" أسئلة حادة من أعضاء مجلس الشيوخ في محاولة منه ليصبح أكبر طبيب في البلاد.

أصبحت الدكتورة كاسي مينز، المؤلفة الأكثر مبيعًا والمؤثرة في مجال الصحة وخريجة كلية الطب في جامعة ستانفورد، حليفًا مبكرًا لحملة وزير الصحة الحالي روبرت كينيدي جونيور "اجعلوا أمريكا صحية مرة أخرى" ولديها العديد من الداعمين المهمين داخل إدارة ترامب.

إلى جانب شقيقها كالي الذي يعمل مستشارًا لكينيدي في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، دافعت "مينز" عن الأكل الصحي والاستخدام المحدود للأدوية والعلاجات البديلة. كما شاركت "مينز" في تأسيس شركة "ليفلز" للتكنولوجيا الصحية التي تربط أجهزة مراقبة الجلوكوز بتطبيق تتبع الصحة على هواتف المستخدمين.

خلفية كاسي مينز المهنية والتعليمية

وقد جعل تأثير "مينز" البالغة من العمر 38 عامًا من أبرز المدافعين الأوائل عن حركة "ماها". وقد اختار الرئيس دونالد ترامب "مينز" لمنصب الجراحة العامة في مايو الماضي، وهو نفس اليوم الذي سحب فيه البيت الأبيض ترشيحه للدكتورة جانيت نيشيوات. كان من المقرر في الأصل أن تمثل "مينز" أمام لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات في مجلس الشيوخ في أكتوبر الماضي، لكنها دخلت في المخاض مع طفلها الأول في الساعات التي سبقت جلسة الاستماع. وقالت يوم الأربعاء إن طفلها الرضيع وُلد في يوم جلسة الاستماع الأصلية.

في ملاحظاتها الافتتاحية، وصفت مينز "تفكك" الصحة العقلية والجسدية" في الولايات المتحدة، و"أمة ذات قلب مكسور" و"مجتمع يفقد عقله" بسبب الخرف والاكتئاب.

التحديات التي واجهتها مينز في مسيرتها

وقالت مينز لأعضاء مجلس الشيوخ يوم الأربعاء: "كطبيبة، لطالما استوحيت أن جذر كلمة الشفاء يعني العودة إلى الكمال". "ليس هناك ما هو أكثر إلحاحًا من استعادة الكمال للأمريكيين، جسديًا وعقليًا ومجتمعيًا."

واجهت "مينز" على الفور أسئلة من أعضاء مجلس الشيوخ حول مواقفها من الميفيبريستون، وهو أحد الحبوب المستخدمة في الإجهاض، ووسائل منع الحمل واللقاحات، وتعليقات حول مؤهلاتها.

وقد انتقد المدافعون وبعض المسؤولين السابقين ترشيح مينز لأن الجراح العام عادة ما يكون طبيبًا ذا خبرة سريرية؛ وقد تركت مينز برنامج إقامتها الطبية وانقضت رخصتها الطبية في ولاية أوريغون. وقد فسرت قرارها بترك الإقامة في كتابها الصادر عام 2024 بعنوان "طاقة جيدة" بأنه خيبة أملها من النظام الطبي وحوافزه.

كتبت "مينز" في المذكرات التي نُشرت في عام 2024: "شعرت بقناعة غامرة بأنني لا أستطيع أن أقطع مريضًا آخر حتى أعرف لماذا على الرغم من الحجم الهائل لنظام الرعاية الصحية لدينا ونطاقه كان المرضى والأشخاص من حولي مرضى في المقام الأول".

آراء مينز حول اللقاحات ومنع الحمل

لدى مينز منتقدون داخل دائرة ترامب أيضًا. فقد انتقدت لورا لومر التي نصبت نفسها "منفذة الولاء" مينز، مشككة في دعمها لترامب ومؤهلاتها لهذا المنصب. كما أشارت لومر أيضًا إلى أن مينز يمكن أن تستغل منصب الجراح العام لترجيح كفة السياسات الفيدرالية لصالح المصالح التجارية التي لها فيها حصص شخصية، مثل شركتها التكنولوجية.

قالت مينز في إفصاحاتها المالية إنها ستترك منصبها في شركة ليفلز في عام 2023، وستتخلى عن أي مصلحة في الشركة.

التأثيرات السياسية على سياسة اللقاحات

تُدلي "مينز" بشهادتها في لحظة مشحونة بالنسبة للأجندة الصحية للإدارة الأمريكية. جددت سلسلة من الإقالات والتغييرات رفيعة المستوى التساؤلات حول اتجاه سياسة اللقاحات في عهد كينيدي. ويهدد تفشي مرض الحصبة المستمر، وهو الأكبر منذ إعلان الولايات المتحدة القضاء على المرض، بالوصول إلى 1000 حالة في المستقبل القريب. وقد ضغط أعضاء مجلس الشيوخ الجمهوريون، بمن فيهم رئيس لجنة الصحة بيل كاسيدي من لويزيانا، علنًا على الإدارة للحد من الحصول على حبوب الإجهاض. وفي الوقت نفسه، ينتقد المدافعون عن صحة الأمهات الحوامل الأمر التنفيذي الذي أصدره ترامب لحماية مصنعي المبيدات الحشرية.

في حين أن دور الجرّاح العام لا يحمل سلطة سياسية أو تنظيمية، إلا أن الجراحين العامين غالبًا ما يساعدون في تشكيل الحوار الوطني حول الصحة وبناء الزخم العام لتغيير السياسات. أشهرها أن الجراحين العامين السابقين قادوا حملة لإضافة ملصقات تحذيرية على السجائر.

دعوة مينز للبحث غير المتحيز

وقد دعت مينز إلى إجراء "بحث غير متحيز" في جدول لقاحات الأطفال وشكك في سلامة إعطاء لقاح التهاب الكبد B بعد الولادة بفترة قصيرة.

وقالت في بودكاست جو روجان في عام 2024: "أراهن على أن لقاحًا واحدًا ربما لا يسبب التوحد، ولكن ماذا عن اللقاحات العشرين التي يتلقونها قبل 18 شهرًا؟" في حين أن تعليقات مينز تعكس شكوك كينيدي وآخرين في الإدارة، إلا أنه لا يوجد دليل يربط جدول لقاحات الأطفال بتشخيص التوحد.

يوم الأربعاء، قالت مينز: "لم يكن الخطاب المناهض للقاح جزءًا من رسالتي أبدًا". وأضافت: "لا أعتقد أنه من المسؤولية أن نقول إننا لن ندرس عندما يحصل الأطفال على العديد من الأدوية".

مواقف مينز من وسائل منع الحمل والإجهاض

وردًا على أسئلة يوم الأربعاء حول الإجهاض وحبوب منع الحمل، الميفيبريستون، التي أثارت غضب الجمهوريين والعديد من الدعاوى القضائية حول وصفها عن بعد، قالت مينز: "يحتاج جميع المرضى إلى إجراء محادثة شاملة مع الطبيب والحصول على موافقة مستنيرة حقيقية قبل تناول أي دواء". وقالت إن نظام الرعاية الصحية الحالي لا يسمح بذلك في كثير من الأحيان.

وقالت المرشحة أيضًا إن "وسائل منع الحمل الفموية يجب أن تكون متاحة على نطاق واسع"، لكنها قالت إن المرضى بحاجة إلى "موافقة مستنيرة قبل الحصول على دواء غالبًا ما يوصف لعدة سنوات دون متابعة".

في الماضي، قالت مينز إن استخدام وسائل منع الحمل على نطاق واسع هو علامة على "أننا فقدنا احترام الحياة"، كما قالت في برنامج تاكر كارلسون في أغسطس 2024.

ردود الفعل على تعليقات مينز

أثارت هذه التعليقات ذعرًا من المدافعين عن الصحة العامة، مثل بيتر لوري، رئيس مركز العلوم في المصلحة العامة، وهي مجموعة غير ربحية للدفاع عن المستهلكين، والذي قال العام الماضي إنها غير مؤهلة لمنصب الجراح العام.

المخاوف من المدافعين عن الصحة العامة

كما ستدلي "مينز" بشهادتها في الوقت الذي يحتشد فيه أنصار "ماها" من أجل أن تتخذ الإدارة الأمريكية إجراءات قوية ضد المبيدات الحشرية مثل الغليفوسات المستخدم على نطاق واسع، والمعروف باسمه التجاري "راوند آب".

في هذا المجال، يمكن أن يكون لـ MAHA حليف في مينز، التي شبهت استخدام المبيدات الحشرية على نطاق واسع بالضرر الذي تراه من وسائل منع الحمل على المدى الطويل.

وقالت في برنامج كارلسون: "لديك حبوب منع الحمل، وهي تسير جنبًا إلى جنب مع ارتفاع ... الزراعة الصناعية، ورش هذه المبيدات". "الأشياء التي تهب الحياة في هذا العالم، وهي النساء والتربة، حاولنا السيطرة عليها وإيقاف دوراتها."