تراجع وفيات السرطان في الولايات المتحدة وتحولات جديدة

يُظهر تقرير جديد عن السرطان في الولايات المتحدة انخفاضًا مطردًا في إجمالي الوفيات من عام 2001 حتى عام 2022. انخفض معدل التشخيص بين الرجال من عام 2001 حتى عام 2013 ثم استقر حتى عام 2021، لكن معدلات الإصابة بين النساء زادت بشكل طفيف كل عام بين عامي 2003 و 2021.

انقطعت هذه الاتجاهات في عام 2020، عندما انخفضت معدلات الإصابة بالسرطان بشكل ملحوظ، كما يوضح التقرير، ربما بسبب الاضطرابات في الرعاية الطبية المتعلقة بجائحة كوفيد-19. بعد عام 2020، عادت إلى المستويات المتوقعة. يقول التقرير: "نظرًا لقلة عدد السرطانات التي تم تشخيصها في عام 2020، خاصة من خلال الفحص، فقد نشهد نسبة أكبر من السرطانات التي تم تشخيصها في مرحلة متأخرة في السنوات المقبلة".

نُشر التقرير السنوي لعام 2024 إلى الأمة عن حالة السرطان يوم الاثنين في مجلة السرطان. وهو يستند إلى بيانات من سجلات السرطان التي تمولها المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها والمعهد الوطني للسرطان التابع للمعاهد الوطنية الأمريكية للصحة، وقد أصدرته تلك المؤسسات وجمعية السرطان الأمريكية ورابطة أمريكا الشمالية للسجلات المركزية للسرطان.

كتب الباحثون: "بشكل عام، تستمر معدلات الإصابة بالسرطان والوفيات الناجمة عنه في الانخفاض، وهو ما يمثل تغيرات في عوامل الخطر، وزيادة في استخدام الفحص، والتقدم في العلاج". "ومع ذلك، تؤكد الفوارق المستمرة حسب العرق والإثنية على الحاجة إلى فهم كامل للعوامل التي تخلق هذه الاختلافات حتى يمكن التخفيف من حدتها."

يقول التقرير إن عددًا أقل من الأشخاص في الولايات المتحدة يتعاطون التبغ، مما يساعد على انخفاض معدلات الإصابة والوفيات بالسرطانات المرتبطة بالتدخين مثل سرطان الرئة والمثانة والحنجرة. وكانت هذه الانخفاضات المستمرة في سرطان الرئة مساهماً رئيسياً في التحسن العام في الوفيات الناجمة عن السرطان.

ومع ذلك، فإن معدلات الإصابة بالسرطان آخذة في الارتفاع بالنسبة للعديد من أنواع السرطان الأخرى، بما في ذلك تلك المرتبطة بالوزن الزائد، مثل سرطان البنكرياس والكلى؛ وسرطان الرحم والثدي والكبد بين النساء؛ وسرطان القولون والمستقيم بين المراهقين والشباب.

أظهرت الأبحاث المنشورة سابقًا أن تشخيص السرطان يتحول من البالغين الأكبر سنًا إلى البالغين الأصغر سنًا ومن الرجال إلى النساء. ووفقاً لتقرير جمعية السرطان الأمريكية الذي نُشر في وقت سابق من هذا العام، فإن النساء في منتصف العمر الآن أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من نظرائهن من الرجال، كما أن احتمال إصابة الشابات بالمرض أكثر من الشباب بمقدار الضعف تقريباً.

يُظهر التقرير الجديد أن معدلات الإصابة بين النساء ارتفعت بنسبة 0.3% كل عام. وكانت أكبر زيادة ملحوظة بين النساء في سرطان المعدة، وهو ما يقول الباحثون إنه قد يرجع إلى حد كبير إلى تغيير في تصنيف الأورام من قبل منظمة الصحة العالمية.

كما تتزايد معدلات تشخيص سرطان الثدي تدريجيًا، مدفوعة في الغالب بأنواع السرطان التي ارتبطت بعوامل مثل السمنة وتعاطي الكحول والعمر عند الولادة لأول مرة.

تستمر البيانات في إظهار تفاوتات عرقية كبيرة. على سبيل المثال، يزيد معدل وفيات النساء السوداوات بسرطان الثدي بنسبة 40% عن النساء البيض، كما أن معدل وفياتهن بسرطان الرحم ضعف معدل وفيات النساء البيض.

يقول الباحثون إن الاختلافات في الحصول على الرعاية الصحية وقلة استخدام إجراءات التشخيص والعلاج قد تفسر بعضًا من هذا الاختلاف. "أحد عوامل الخطر المحتملة الإضافية المحتملة التي تؤثر بشكل غير متناسب على النساء السوداوات هو استخدام مرخيات الشعر الكيميائية، والتي قد ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم بين النساء بعد انقطاع الطمث."

إن تغيير العادات مثل التوقف عن تعاطي التبغ، والحفاظ على وزن صحي، واتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الفواكه والخضروات، وتجنب الكحول وحماية البشرة يمكن أن تقلل جميعها من خطر الإصابة بالسرطان. يمكن أن يساعد الفحص في اكتشاف السرطانات وعلاجها مبكرًا قبل انتشارها. الفحوصات متاحة وموصى بها لبعض الأشخاص لسرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم وسرطان عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم وسرطان الرئة وسرطان البروستاتا.