مشكلة مؤشر كتلة الجسم: الحقيقة والتحديات

بأحمر شفاهها الأحمر المميز وذراعها اليمنى القاتلة التي تزيح خصومها بسهولة عن طريقها، قادت لاعبة الرغبي الأمريكية للسيدات إيلونا ماهر فريق الولايات المتحدة الأمريكية نحو أول برونزية له هذا الأسبوع في دورة الألعاب الأولمبية 2024 في باريس.

لكن رد فعلها على المقاطعين الذين يصفونها بالرجولية وينتقدون وزنها بـ"البدينة" يكسبها المزيد من الإشادات من المشجعين والنقاد على حد سواء.

"وقالت لشبكة سي إن إن: "اعتدتُ أن أتلقى هذه التعليقات طوال الوقت، حيث كان الناس يصفونني بالرجولية أو ما شابه ذلك. "لكن الآن لديّ 2 مليون صديق سيأتون خلفك ويطيحون بك إذا حاولت قول أي شيء لئيم لي."

قبل بدء الألعاب الأولمبية، ردت ماهر على أحد المنتقدين الذي علق قائلاً: "أراهن أن هذا الشخص لديه مؤشر كتلة الجسم 30"، وهو مقياس مثير للجدل تستخدمه مهنة الطب لتوصيف الوزن.

"أعتقد أنك كنت تحاول أن تسخر مني، لكن هذه هي الحقيقة في الواقع - مؤشر كتلة الجسم لديّ 30. حسناً، 29.3 (لأكون أكثر دقة)"، هذا ما نشرته في منتصف يوليو على تيك توك.

"أنا أعتبر زائدة الوزن. لكن للأسف، أنا ذاهبة إلى الألعاب الأولمبية، وأنت لا."

وقد نشرت ماهر مقاطع فيديو مؤثرة عن الألم الذي يمكن أن تسببه لها تلك التعليقات البغيضة، التي غالباً ما تكون مجهولة المصدر، والتي تتهمها بزيادة الوزن أو تعاطي المنشطات.

وقد نشرت في ديسمبر 2022: "كما يمكنكم أن تلاحظوا، لقد كنت أبكي قليلاً".

وقالت: "إنهم يعتقدون أن المرأة يجب أن تكون هشة وصغيرة الحجم وهادئة ووديعة، لكن الأمر ليس كذلك". "يمكن للمرأة أن تكون قوية، ويمكن أن تكون ذات أكتاف عريضة، ويمكنها أن تشغل مساحة كبيرة. أعتقد أنني أصبحت عاطفية تجاه هذا الأمر. لا تدعي أي شخص يحاول تحديد أو إملاء ما تشعرين به تجاه نفسك. أنت من يقرر ذلك."

كما هو معرّف حالياً، فإن مؤشر كتلة الجسم بين 18.5 و 24.9 هو الوزن الصحي، وبين 25 و 29.5 هو الوزن الزائد، وبين 30 و 34.9 هو السمنة، وبين 35 و 39.5 هو السمنة من الدرجة الثانية، وأي شيء يزيد عن 40 هو السمنة "الشديدة" أو السمنة من الدرجة الثالثة، والتي كانت تسمى السمنة المرضية. يعتبر الأشخاص ناقصي الوزن إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم أقل من 18.5.

ويقول المنتقدون إن مصطلح مؤشر كتلة الجسم أصبح حكمًا مجتمعيًا من خلال وضع الأفراد في فئات اعتباطية تكرس المفاهيم الخاطئة عن وزن الجسم. حتى مع كل ردود الفعل العنيفة ضد "التشهير بالبدانة"، لا تزال وصمة الوزن ضد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل خطير أو الذين يعانون من السمنة المفرطة متجذرة في المجتمع، وفقًا للأبحاث.

قال توماس وادن، أستاذ علم النفس في كلية بيرلمان للطب في جامعة بنسلفانيا، في مقابلة سابقة مع شبكة CNN، إن قياس مؤشر كتلة الجسم يمكن أن يكون خاطئًا تمامًا في بعض الحالات.

"فكر في امرأة شابة يبلغ طولها 5 أقدام و 5 بوصات ووزنها 150 رطلاً. ستكون على أعتاب الوزن الزائد بمؤشر كتلة جسم يبلغ 25 رطلاً"، قال وادن، المدير السابق لمركز بيرلمان للوزن واضطرابات الأكل.

وأضاف "لكنها قد تكون مفتولة العضلات بشكل لا يصدق، وقد يكون معظم وزنها في الجزء السفلي من جسمها، حيث لا يضر بصحتها مثل الوزن في الجزء العلوي من الجسم". "يمكنها بسهولة أن تقول: "أنا في صحة جيدة تمامًا، لذا خذ مؤشر كتلة الجسم 25 وادفعه بعيدًا".

هذا بالضبط هو السيناريو الذي يواجه "ماهر". فقد نشرت عن مؤشر كتلة الجسم الخاص بها - ومدى ضآلة ما يكشفه - في منتصف شهر يوليو على موقع تيك توك.

"طولي 5 (أقدام) و 10 (بوصات) ووزني 200 رطل. ولدي حوالي - وهذا تقدير - ولكن لديّ حوالي 170 رطلاً من الكتلة الخالية من الدهون". "لا يخبرك مؤشر كتلة الجسم هذا حقًا بما يمكنني القيام به ،كم أنا رشيقة. إنه مجرد رقمين مجتمعين معًا، ولا يخبرك كم لدي من العضلات أو أي شيء من هذا القبيل."

يمكن لقياسات مؤشر كتلة الجسم أن تبالغ في تقدير دهون الجسم لدى الرياضيين والأشخاص ذوي البنية العضلية أو البنية الجسدية الكبيرة. وعلى العكس من ذلك، يمكن لمؤشر كتلة الجسم أن يقلل من تقدير دهون الجسم لدى كبار السن وأي شخص فقد عضلاته، وفقًا لكلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة في بوسطن.

هناك حركة في مهنة الطب للابتعاد عن قياسات مؤشر كتلة الجسم الخام في الممارسة السريرية. في يونيو 2023، اعتمدت الجمعية الطبية الأمريكية سياسة جديدة تقترح استخدام قياسات أخرى، مثل محيط الخصر وقياسات الدهون الحشوية وتكوين الجسم والعوامل الوراثية والاستقلابية، إلى جانب مؤشر كتلة الجسم لتحديد المخاطر الصحية.

وكتبت الجمعية الطبية الأمريكية: "يعتمد مؤشر كتلة الجسم في المقام الأول على البيانات التي تم جمعها من الأجيال السابقة من السكان البيض غير اللاتينيين". وعلى الرغم من أنه "مرتبط بشكل كبير بكمية كتلة الدهون في عموم السكان"، كما قالت الجمعية، فإنه "يفقد القدرة على التنبؤ عند تطبيقه على المستوى الفردي".